Canada could avoid the worst of a 4th wave – but we’re not out of the woods yet – .

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Canada could avoid the worst of a 4th wave – but we’re not out of the woods yet – .


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This is an excerpt from Second Opinion, a weekly summary of health and medical science news emailed to subscribers every Saturday morning. If you have not yet subscribed, you can do so by clicking here.


Canada is likely to face a fourth wave of the pandemic as the highly contagious delta variant continues to spread before borders and schools reopen, but optimism is growing that another surge will not bring the country back to the point of crisis.

Canadian immunologists, virologists and infectious disease specialists say we may fare better than in previous waves, with a lower rate of serious infections, due to the effectiveness of COVID-19 vaccines and the willingness of Canadians to get vaccinated.

But our deployment is leveling off and there are still huge swathes of the population who are unvaccinated – either by choice or due to lack of access or eligibility – including millions of Canadian children who are unvaccinated. are going back to school in a little over a month.

“We’re going to see the number of cases increase again at some point,” said Matthew Miller, associate professor of infectious diseases and immunology at McMaster University in Hamilton.

“Probably similar to last year, as we head into fall and the cold weather arrives. But these bumps are hopefully just tiny hills, not mountains like previous waves. “

People walk in downtown Montreal on June 3 after the city lifted public health restrictions. (Jean-Claude Taliana/CBC/Radio-Canada)

How bad will Canada’s 4th wave be?

The severity of Canada’s fourth wave will be largely determined by levels of immunity to COVID-19 in the population from vaccines or previous infection, which may prevent community transmission from increasing and stop severe cases of overwhelming hospitals.

Canada has had more than 1.4 million cases of COVID-19 so far, but only 2.6 percent of Canadians were found to have antibodies due to a previous infection with the coronavirus in early 2021.

“The question is: is the population’s immunity sufficient? No, ”said Raywat Deonandan, global health epidemiologist and associate professor at the University of Ottawa.

“And the reason is that we measure the immunity of the population by recovered cases and vaccinations. “

<p>Plus de 80 pour cent des Canadiens admissibles âgés de 12 ans et plus ont reçu au moins une injection, et plus de 60 pour cent en ont reçu deux.  Mais ce nombre tombe à environ 70 pour cent avec une seule dose et à un peu plus de 50 pour cent complètement vaccinés si l'on considère l'ensemble de la population du pays.</p>  <p>Bien que le Canada ait encore une immunité « loin d'être suffisante », Deonandan dit que nous pouvons « créer artificiellement » une protection adéquate en utilisant des interventions comme le masquage à l'intérieur pour aider à « construire des murs » autour des Canadiens non vaccinés alors que COVID-19 devient plus saisonnier. </p>  <p>"Nous assistons à l'arrivée de la phase endémique de cette maladie dans des endroits du monde", a-t-il déclaré.  « Parce que la plupart du temps, ils n'ont pas assez de personnes vaccinées – cela se résume à cela. »</p>  <div><span><figure class="imageMedia image full"><div class="placeholder"><img loading="lazy" alt=""   src="https://www.fr24news.com/fr/a1/wp-content/uploads/2021/06/Le-nouveau-ministre-des-Soins-de-longue-duree-de-lOntario.jpg"/></div><figcaption class="image-caption">Maria Rey, 27 ans, reçoit sa première dose du vaccin Pfizer-BioNTech COVID-19 dans une clinique de nuit au Centre international de Mississauga, en Ontario, le 16 mai.<!-- --> <!-- -->(Evan Mitsui/CBC)</figcaption></figure></span></div>  <h2>Delta menace de provoquer une vague de COVID-19</h2>  <p>Un autre facteur clé dans la capacité du Canada à repousser une quatrième vague grave est la propagation de la <u>plus contagieux</u>, potentiellement <u>plus mortel</u> variante delta, qui fait remonter les niveaux de COVID-19 dans les pays du monde entier.</p>  <p>"Nous savons en observant le Royaume-Uni, par exemple, que le delta est très, très capable de déchirer très rapidement les personnes non vaccinées", a déclaré le Dr Dominik Mertz, médecin spécialiste des maladies infectieuses et professeur agrégé de médecine à l'Université McMaster.</p>  <p>« Tout pourcentage de personnes non vaccinées dans la population se retrouve à un risque très, très élevé. »</p>    <p>Le Royaume-Uni a connu une augmentation des niveaux de COVID-19 ces dernières semaines, <u>faire pression sur le système de santé</u>.  Israël a <u>mandats de masque rétablis</u> en réponse à de nouvelles épidémies.  Et les États-Unis ont vu un <u>flambée des États sous-vaccinés</u> entraîné par delta.</p>  <p><u>Une nouvelle étude dans le New England Journal of Medicine (NEJM)</u> cette semaine, deux doses du vaccin Pfizer-BioNTech étaient efficaces à 88 % contre la variante delta, tandis que deux injections du vaccin AstraZeneca-Oxford étaient efficaces à 67 %.</p>  <p>Mais il existe des rapports contradictoires du monde réel sur l'efficacité du vaccin contre le delta, y compris <u>nouvelles données du ministère israélien de la Santé</u> cela suggère que le vaccin Pfizer n'est efficace qu'à 39 % contre les infections, mais bien meilleur pour prévenir les maladies graves.</p>  <p><em><strong>REGARDER |  Pourquoi la variante delta est différente des autres :</strong></em></p>  <div><span><span class="mediaEmbed"><div class="player-placeholder-ui-container  "><div class="player-placeholder-video-ui" title="What you need to know about the delta variant" role="button" tabindex="0"><div class="player-placeholder-ui  "><div class="video-item video-card-overlay" aria-labelledby="1915754051857-metadata-" title="What you need to know about the delta variant"><div class="thumbnail-wrapper"><div class="thumbnail-container"><img   src="https://www.fr24news.com/fr/a1/wp-content/uploads/2021/07/Le-Canada-pourrait-eviter-le-pire-dune-4e-vague.777xh:h;*,*&downsize=510px:* 510w".jpeg" alt="" class="thumbnail" loading="lazy"/></div></div></div></div></div></div><span class="media-caption">Un pneumologue décompose ce qui est connu sur la variante delta du coronavirus, y compris ce qui la rend différente, à quel point elle est dangereuse et si les vaccins la protègent.<!-- --> <!-- -->4:26</span></span></span></div>  <p>Le Dr Anthony Fauci, directeur de l'Institut national américain des allergies et des maladies infectieuses, a déclaré à CBC <em>Pouvoir et politique</em> Vendredi, les États-Unis ont toujours une "proportion substantielle" de la population non vaccinée et à risque le plus élevé de delta.</p>  <p>"C'est absolument quelque chose que nous devons corriger, car lorsque vous avez affaire à une variante comme la variante delta qui est si efficace pour se propager d'une personne à l'autre, vous allez voir une sorte d'augmentation des cas", a-t-il déclaré. </p>  <p>"Et pour ceux qui sont vulnérables, comme les personnes âgées et les personnes souffrant d'affections sous-jacentes, les chances qu'elles soient hospitalisées augmentent."</p>  <div><span><figure class="imageMedia image full"><div class="placeholder"><img loading="lazy" alt=""   src="https://www.fr24news.com/fr/a1/wp-content/uploads/2021/07/Le-Canada-pourrait-eviter-le-pire-dune-4e-vague.jpg"/></div><figcaption class="image-caption">Une infirmière s'occupe d'un patient soupçonné d'avoir COVID-19 dans l'unité de soins intensifs du North York General Hospital à Toronto en mai 2020. <!-- --> <!-- -->(Evan Mitsui/CBC)</figcaption></figure></span></div>  <h2>Réouverture des frontières, les écoles non vaccinées en danger</h2>  <p>Le Canada pourrait également être exposé à un risque accru d'exposition au delta en raison de la <u>réouverture de la frontière</u> aux voyageurs américains le mois prochain et aux voyageurs internationaux en septembre, ainsi que le retour de l'école, ce qui pourrait exposer les Canadiens non vaccinés à un risque plus élevé d'exposition au COVID-19.</p>  <p>"Ce sera absolument le cas. De plus, le plus grand nombre de voyages que nous effectuons à l'intérieur du pays augmentera le risque de variantes", a déclaré la Dre Allison McGeer, microbiologiste médicale et spécialiste des maladies infectieuses à l'hôpital Mount Sinai de Toronto. </p>  <p>"Nous ne devrions pas être surpris si la variante delta commence à augmenter de manière assez substantielle et nous ne devrions pas être surpris si nous devons revenir à un certain niveau de voyage et à d'autres restrictions." </p>    <p>La plus grande cohorte de Canadiens non vaccinés est constituée d'enfants de moins de 12 ans, qui ne sont pas encore admissibles aux vaccins COVID-19 malgré les essais cliniques en cours.  Les experts disent que la réouverture des écoles en septembre pourrait les exposer à un risque plus élevé.</p>  <p>« Il est important que nous commencions à déclarer notre pourcentage de vaccinés, y compris les enfants, car c'est notre nombre réel », a déclaré Alyson Kelvin, professeure adjointe à l'Université Dalhousie et virologue au Centre canadien de vaccinologie et à l'Organisation des vaccins et des maladies infectieuses.</p>  <p>"Considérant que nous voulons que l'immunité collective soit supérieure à 85%, nous n'y arriverons pas sans enfants." </p>  <div><span><figure class="imageMedia image full"><div class="placeholder"><img loading="lazy" alt=""   src="https://www.fr24news.com/fr/a1/wp-content/uploads/2021/07/1627132890_175_Le-Canada-pourrait-eviter-le-pire-dune-4e-vague.jpg"/></div><figcaption class="image-caption">Portant des masques pour empêcher la propagation du COVID-19, des élèves du primaire se rendent en classe à Godley, Texas, le 5 août 2020.<!-- --> <!-- -->(LM Otero/Presse associée)</figcaption></figure></span></div>  <p>Jusqu'à ce que les enfants de moins de 12 ans soient admissibles à la vaccination au Canada, Kelvin dit que ceux qui ont des réponses immunitaires moins efficaces contre les vaccins COVID-19 – y compris les Canadiens plus âgés et les immunodéprimés – continueront d'être vulnérables.</p>  <p>"Les enfants ne peuvent pas être vaccinés et des variantes telles que le delta sont plus hautement transmissibles - et il semble y avoir des rapports de cas d'une gravité accrue de la maladie chez les enfants lorsqu'ils sont infectés", a-t-elle déclaré.  "C'est quelque chose que nous devons surveiller à l'avenir."</p>  <h2>Les futures variantes constituent une menace inconnue</h2>  <p>Une menace inconnue à laquelle le Canada est confronté est la possibilité que davantage de variantes transmissibles émergent dans les semaines et les mois à venir qui pourraient être pires que le delta, alors que COVID-19 continue de ravager les pays sous-vaccinés du monde entier. </p>  <p>Le Canada a été durement touché par la variante alpha à un moment où notre campagne de vaccination n'avait pas encore pris de l'ampleur, et de nouvelles variantes plus dangereuses sont apparues à plusieurs reprises dans des pays qui continuent d'être durement touchés à chaque vague qui passe. </p>  <p>"Nous verrons certainement d'autres variantes. Si elles seront plus graves ou si une variante préoccupante est une autre question", a déclaré Kelvin.  "Mais c'est une tendance intéressante que … il semble y avoir une augmentation de la transmissibilité avec chacun au fil du temps et nous voyons de nouvelles variantes." </p>    <p>Ce n'est généralement pas quelque chose que l'on voit avec d'autres virus en circulation comme la grippe, a déclaré Kelvin, ce qui signifie que l'imprévisibilité de ce virus laisse son avenir une question ouverte.</p>  <p>Miller dit que COVID-19 deviendra probablement endémique au Canada et dans le monde, revenant chaque année comme la grippe, et notre capacité à le contrôler dépend de notre capacité à faire vacciner plus de personnes. </p>  <p>"Cela va continuer à évoluer pendant des décennies, sans doute. Cela ne mènera nulle part. Mais nous avons des vaccins incroyablement efficaces", a-t-il déclaré.  "La vérité, c'est qu'il y a de la lumière au bout du tunnel. Cela prendra fin comme toutes choses se terminent.</p>  <p>"Mais si vous n'êtes pas vacciné, vous allez certainement – ​​à un moment donné – être infecté."</p>  <hr/>  <p><em><strong>Ceci est un extrait de Second Opinion, un résumé hebdomadaire des nouvelles sur la santé et les sciences médicales envoyé par courrier électronique à </strong></em><em><strong>abonnés tous les samedis matin.  Si vous n'êtes pas encore abonné, vous pouvez le faire en cliquant ici.</strong></em></p></div>

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